Введение
- Папилломавирусная инфекция — наиболее распространенная вирусная инфекция половых путей как женщин, так и мужчин
- Путь передачи инфекции — половой
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) является причиной рака шейки матки, рака пениса, рака ануса, рака ротоглотки
- Рак шейки матки входит в пятерку онкопатологий у женщин
- Существует более 120 генотипов ВПЧ
- Наиболее онкогенные 16,18 типы. 6 и 11 типы менее онкогенные, но вызывают генитальные эрозии и кондиломы
- Инфицирование ВПЧ чаще бессимптомное и необязательно приводит к раку.
- Обнаружить наличие ВПЧ женщинам можно с помощью ПАП-теста у гинеколога
- Группа риска ВПЧ: лица с пониженным иммунитетом, ВИЧ-инфицированные, частая смена партнеров
- Специфичного лечения ВПЧ не существует
- Профилактика: регулярный скрининговый осмотр у гинеколога; презервативы снижают риск инфицирования ВПЧ, но не 100%; вакцинация
Вакцины против вируса папилломы человека
В 2017 году уже 71 стран мира ввели вакцинацию против ВПЧ в национальный календарь для девушек и 11 стран — также для мальчиков.
Существует 3 вакцины против ВПЧ (Церварикс (производитель GSK, Бельгия), Гардасил (Мерк, США), Гардасил 9 (Мерк, США).
Церварикс — двухвалентная вакцина против 16 и 18 типов ВПЧ. Показана для вакцинации девушек в возрасте от 9 лет
Гардасил — квадривалентная вакцина против 6,11, 16 и 18 типов ВПЧ. Показана для вакцинации девушек в возрасте от 9 лет до 45 лет и юношей в возрасте от 9 до 26 лет
Обе вакцины неживые, рекомбинантные (генно-инженерные)
Температура хранения и транспортировки вакцин +2 +8 градусов
Производители поставляют вакцины в виде суспензии в предварительно заполненных самоблокирующихся шприцах
Наиболее эффективная вакцинация до начала половой жизни
Если человек инфицирован ВПЧ, то прививка может защитить только от инфицирования другими типами ВПЧ, но не приводит к уменьшению патологического процесса
Защита после вакцинации длительная
Схемы вакцинации против ВПЧ: возраст от 9 до 14 лет: две дозы с интервалом 6 мес, от 15 лет схема 0-1-6, то есть вторая доза вводится через 1 мес после первой, а третья через 6 мес после 2-ой.
Введение внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, угол ввода 90 градусов
Вакцины могут быть введены одновременно или с любым интервалом с другими вакцинами
Вакцинации ВПЧ следует воздерживаться во время беременности, но в случае прививки и выявления беременности, не следует прерывать последнюю
Вакцинация против ВПЧ не противопоказана во время грудного вскармливания
Побочные реакции: покраснение, боль в месте инъекции, головная боль, повышение температуры, тошнота, слабость
Противопоказания: острое заболевание, анафилаксия на предыдущее введение вакцины, тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины (Гардасил может содержать следы дрожжей)
ВОЗ свидетельствует, что есть мало данных об эффективности и иммуногенности при взаимозаменяемости вакцин против ВПЧ. В то же время, если прививки против ВПЧ начато одной вакциной, то можно закончить курс другой вакциной
Эффективна ли вакцинация против ВПЧ: в Австралии вакцина против ВПЧ введена в календарь прививок с 2007 года для девушек 12-13 лет, а с 2013 г. и для ребят.
За 10 лет % больных ВПЧ молодых женщин в возрасте 18-24 года уменьшился с 22,7% до 1,1%.
Смотрите также:
- Нужно ли делать анализы перед вакцинацией?
- Рекомендации по подготовке к вакцинации и ведении ребенка в поствакцинальном периоде
- Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита
Рекомендации:
